本次培训重点围绕《十八项医疗核心制度》《病历书写与管理基本规范》中病历书写基本要求、首诊负责制内容等展开。从入院记录完整性、病程记录动态性、知情同意书签署规范性等细节切入,结合常见问题,通过真实病历案例对比分析,指出易错环节及改进方向。
培训结束后,全体参训人员进行了闭卷考核,以考促学,积极推动制度落地见效。
这次培训进一步促进临床医生将病历规范书写内化为职业习惯,以病历质控为抓手,严格按照十八项核心制度中的病历书写规范进行操作,为辖区群众提供更安全、更优质的医疗服务。(欧阳福音)

责任编辑:张丽雯