复评工作不是单个部门的“独角戏”，而是需要多方协力的“大合唱”。一是强化组织领导。上港乡
精准实施，打好复评评估“组合拳”
复评工作的核心在于“评”得准、“判”得明，为后续治疗康复提供科学依据。一是专业团队支撑。复评工作邀请市级专家下沉坐镇，提供技术支持和最终诊断，确保了评估的权威性和专业性。二是多维综合评估。评估过程中，上港乡坚持“三见面”原则（见患者本人、见家属、见村级网格员），综合运用访谈、观察、量表评估等方式，不仅关注患者的症状变化，更深入了解其服药依从性、社会功能、家庭支持情况及实际困难，做出全面判断。三是强化风险研判。将风险评估贯穿复评始终。提前预估在评估中可能发现的自伤、伤人、毁物风险或病情加重的患者，事先做好应急响应预警机制，部署公安、综治、卫生等部门协同，确保第一时间得到有效干预和处置，牢牢守住安全底线。
精准服务，用好康复管理“连环策”
复评不是终点，而是精准服务的新起点，上港乡在此起点上着力做好复评的“后半篇文章”。一是做实“一人一策”个性化指导。根据复评结果，由专家和精防医生共同为患者制定或调整治疗方案和康复计划，并用老百姓听得懂的语言向家属详细解释，指导家庭护理技巧，提高家属的照护能力和信心。二是做细“无缝衔接”全程化管理。复评结束后，卫生院及时将结果反馈至村委会和网格员，纳入日常随访管理重点。精防医生增加随访频次，跟踪患者服药和病情变化，形成“发现-复评-管理-再复评”的闭环管理模式。三是做强“多方联动”社会化康复。积极链接资源，对于病情稳定、有就业意愿的患者，协调相关部门提供技能培训、辅助性就业机会；对符合政策的困难家庭，及时落实低保、残疾补贴等救助政策，减轻家庭负担，为患者回归社会创造有利条件。
下一步，上港乡将继续在政策宣传、队伍建设、资源整合上下功夫，不断夯实基层网底，努力让每一位精神障碍患者都能感受到
责任编辑：张丽雯