河南县域经济网讯 患者朱先生，家住新野县城郊乡王营村，因精神疾病长期于新野县人民医院精神卫生科住院系统治疗。患者病情稳定期认知功能欠佳，日常进食存在狼吞虎咽、咀嚼不细致的习惯，护理人员长期予以重点监护、专人看护进食、控制进食速度等专项干预。
10月19日中午就餐期间，患者在自主进食过程中突发意外，瞬间出现剧烈呛咳、无法发声、呼吸困难、面色口唇紫绀等典型噎食窒息症状。现场医护人员第一时间精准判断为食物堵塞气道引发的急性窒息，即刻启动噎食急救，快速清理患者口腔外露食物残渣，同步实施海姆立克操作，持续缓解气道压迫。同时，医护人员全程密切监测患者意识、呼吸、面色及血氧饱和度变化，发现患者气道梗阻无法通过常规急救完全解除，呼吸困难持续加重，随时有生命危险。科室紧急联系RICU，快速将患者转运至RICU接受高级生命支持与专业救治，全程转运过程监护不间断，最大限度保障患者生命体征稳定。
精准手术施救 快速挽回生命
患者转入RICU后，已存在明显缺氧表现，呼吸浅促、口唇紫绀，生命体征危急。RICU医护团队立即完善病情评估，结合患者病史及临床表现，确诊为气道食物异物堵塞导致的重度窒息。
为快速、安全、彻底清除气道异物，避免常规操作造成气道黏膜损伤、异物残留等问题，救治团队决定实施可视喉镜下气管异物取出术。术前医护团队快速完成术前准备、生命体征监护、气道评估，精准把控手术时机。
术后，医护团队给予患者吸氧、心电监护、预防感染、气道黏膜保护、营养支持等综合对症治疗，持续严密监测呼吸、心率、血氧饱和度等指标，动态观察有无喉头水肿、气道痉挛、肺部感染等术后并发症。经过系统监护与对症治疗，患者生命体征逐步趋于平稳，未出现任何不良并发症，后续恢复良好。精神卫生科医护回忆起事发惊险一幕仍心有余悸：“当时人一下子喘不上气，脸都紫了，多亏医护反应快，争分夺秒抢救，感谢你们！”参与抢救的医生表示：“精神科患者噎食风险防不胜防，每一次抢救都是与时间赛跑，能够成功把患者救回来，是我们最大的心愿。”
总结复盘提质 筑牢安全底线
噎食窒息是临床高发的急危重症，具有发病突然、进展迅速、致死率高的特点。多数精神疾病患者存在进食速度快、咀嚼不充分、吞咽功能减弱等问题，再加上抗精神病药物可能引发咽喉肌群协调性下降，极易在进食时发生气道堵塞。
此次急救案例再次警示，患者安全护理无小事。未来，新野县人民医院将持续细化高危风险防控措施，优化急救流程，夯实医护人员应急救治能力，以更严谨的态度、更专业的技术保障住院患者就医安全。
责任编辑：张丽雯